많은 사람들이 도수치료를 받고 실비보험을 청구할 때 겪는 가장 큰 혼란은 바로 도수치료 보장 횟수에 대한 오해입니다. 법원 판례를 근거로 12회까지만 보장된다고 알고 있지만, 실제로는 개인의 상태와 치료 경과에 따라 달라질 수 있습니다.

세대별 실비보험, 도수치료 보장은 어떻게 다를까?

실비보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 4세대까지 나뉘며, 각 세대별로 도수치료 보장 조건이 다릅니다.

• 1세대: 별도 특약 없이 가입금액 한도 내에서 보상
• 2세대: 별도 특약 없이 1년간 외래방문 180회 한도, 회당 25만 원 한도
• 3세대: 비급여 실손의료비 특약 가입 시, 1년 단위 350만 원 이내, 도수치료 등 합산 50회 한도
• 4세대: 비급여 실손의료비 특약 가입 시, 1년 단위 상해와 질병 치료 합산 350만 원, 50회 한도 (10회 이후 병변호전도 검사 후 판단)

내 실비보험은 몇 세대일까?

보험 증권을 확인하거나 보험사에 문의하면 정확한 세대를 알 수 있습니다. 하지만, 보험 가입 내역 조회 서비스를 이용하면 더욱 간편하게 확인할 수 있습니다.

도수치료 실비보험 청구, 어떻게 해야 할까?

도수치료 실비보험 청구는 보험사에 직접 서류를 제출하거나, 토스, 네이버페이 등의 플랫폼을 활용하여 간편하게 청구할 수 있습니다.

도수치료 실비보험 보험금 청구 방법

핵심 정리

• 도수치료 보장 횟수: 법원 판례는 있지만, 개인별 상황에 따라 다를 수 있습니다.
• 세대별 보장: 가입 시기에 따라 보장 조건이 다르므로, 내 보험 세대를 확인해야 합니다.
• 청구 방법: 보험사 직접 청구, 토스, 네이버페이 등 플랫폼 활용

FAQ

• 도수치료는 꼭 12회만 보장받나요? 아니요, 개인의 상태와 치료 경과에 따라 달라질 수 있습니다.
• 실비보험 세대를 어떻게 확인하나요? 보험 증권 확인, 보험사 문의, 보험 가입 내역 조회 서비스 이용
• 실비보험 청구는 어디서 하나요? 보험사, 토스, 네이버페이 등